关键词：机动车交通事故责任纠纷  原有疾病  赔偿责任

    裁判要旨

    原告在发生交通事故前患有多种疾病，因本次交通事故受伤，其原有的相对健康的平稳状态被打破，身体机能的下降导致其抵御原有疾病复发或者病症加重的能力降低，原有疾病被加重或被诱发的危险状态随之出现，原告为消除原有病症被诱发或加重的危险状态、防止损害后果扩大而采取的合理措施,因此而支出的费用直接导致原告的财产直接减少，属于原告的损失范围,被告应对此部分医疗费用承担赔偿责任。

    相关法条

    《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条: 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

    《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条: 机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。

    基本案情

    2021年2月19日5时8分，张某某驾驶冀A*****小型普通客车，沿郑州市上街区汝南路自南向北行驶至新安路交叉口北50米处时，与横过汝南路的行人梁某某相撞，致梁某某受伤，车辆损坏的交通事故。2021年3月4日，郑州市上街区公安局交通巡逻警察大队作出第xx号道路交通事故认定书，认定张某某承担主要责任，梁某某承担次要责任。

    事故发生后，梁某某即被送往郑州市第十五人民医院住院治疗，共计住院54天，支出医疗费54050.46元。2021年4月14日，郑州市第十五人民医院出具的出院证上载明住院诊断为：1、颅脑外伤后；2、阿尔茨海默病；3、高血压病2级 高危组；4、2型糖尿病并肾损害；5、肺部感染并肺部挫裂伤；6、冠心病 无症状心肌缺血型；……13、全身多发骨折。出院后注意事项：1、出院后继续服药治疗；出院后卧床休息，每4周来院复诊一次，直至骨折愈合，骨科复诊；2、加强营养支持；3、加强护理，预防相关并发症，不适随诊。

    另查明，涉案车辆在某某保险公司处投保有交强险，且本案事故发生在保险期间。梁某某住院期间，张某某垫付医疗费8449.88元。

    裁判理由及结果

    郑州市上街区人民法院认为：被告张某某驾驶机动车违反交通规则与步行的原告梁某某发生交通事故，造成原告梁某某受伤，被告张某某负事故的主要责任，应对原告梁某某的损失承担80%的赔偿责任。被告张某某、某某保险公司以原告梁某某本身具有各项疾病，其相关治理费用应予扣除进行抗辩，原告梁某某因本次交通事故受伤，其原有的相对健康的平稳状态被打破，身体机能的下降导致其抵御原有疾病复发或者病症加重的能力降低，原有疾病被加重或被诱发的危险状态随之出现，原告梁某某为消除原有病症被诱发或加重的危险状态、防止损害后果扩大而采取必要的医疗措施，因此而支出的费用直接导致原告的财产直接减少，属于原告的损失范围，被告应予赔偿。故对于被告的抗辩理由，本院不予采信。

    关于原告梁某某主张的各项损失，本院支持如下：1.医疗费，原告提交有医疗费票据及诊断证明书，对其医疗费用本院确认为54050.46元；2.护理费，根据原告实际住院天数及出院后需要加强护理的实际情况，并结合原告的伤情，本院对其护理费确认为14635.22元（128.38元/天×114天）；3.住院伙食补助费2700元，原告主张合理，本院予以确认；4.营养费，原告的出院证上出院后注意事项中明确载明了加强营养支持，结合原告受伤的实际情况，对其营养费确认为2000元（20元/天×100天）；5.交通费1080元，原告的主张合理，本院予以确认。其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计58750.46元，被告某某保险公司应在交强险医疗费限额内向原告梁某某赔付18000元，超出交强险医疗费限额的40750.46元，由被告张某某承担80%的赔偿责任即32600.37元，鉴于被告张某某已垫付8449.88元，扣除后其仍应向原告梁某某赔付24150.49元。护理费、交通费损失共计15715.32元，由被告某某保险公司在交强险死亡伤残限额内赔付。综上，被告某某保险公司应赔付原告梁某某各项损失为33715.32元（18000元+15715.32元）。

    案例注解

    原告梁某某遭受交通事故后，原有的相对健康的平稳状态被打破，身体机能的下降导致其抵御原有疾病复发或病症加重的能力降低，原有疾病被加重或被诱发的危险状态随之出现。故交通事故与原有疾病被诱发或加重危险状态出现的原因，两者之间具有因果关系。

    原告梁某某为消除原有疾病加重或被诱发危险状态、防止损害后果扩大而采取必要的医疗措施，属于为避免损害后果扩大而采取的合理措施,因此而支出的费用直接导致原告的财产直接减少，属于原告的损失范围，被告张某某应予赔偿。被告张某某在某某保险公司处投保有交强险，且交通事故发生在保险期间，被告某某保险公司应在交强险医疗费限额内向原告赔付。

    如果被告张某某未依法投保交强险，民事赔偿法律后果将自行承担。因此, 提醒广大群众既要树立投保意识，防患于未然，更要严格遵守交通法规，做到文明行车，安全行车，开心出门，安全归家。